Utilização de membros protéticos fabricados a partir de impressão 3D para amputados
DOI:
https://doi.org/10.17696/2318-3691.27.1.2020.1640Palavras-chave:
Amputação; Próteses e Implantes; Impressão Tridimensional; Membros ArtificiaisResumo
Introdução: As próteses são definidas como dispositivos destinados a suprir a funcionalidade completa ou parcial de um membro ausente, de forma a prover independência ao indivíduo amputado, além de melhorar aspectos psicológicos e sociais. Portanto, a escolha da prótese adequada tem um papel fundamental no processo de reabilitação desses pacientes. Nesse contexto, a tecnologia de impressão tridimensional (3D) aplicada na área da saúde tem agregado novas possibilidades na fabricação de próteses. Objetivo: Analisar as evidências da utilização de próteses fabricadas utilizando a tecnologia de impressão 3D em amputados. Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura de artigos científicos indexados nas bases de dados MEDLINE, SciELO e LILACS. A pesquisa foi realizada sem restrição de data ou idioma, com base na combinação das palavras-chave: amputação, próteses, impressão tridimensional e membros artificiais. Resultados: A análise foi desenvolvida utilizando 13 artigos que apresentaram como principais vantagens das próteses fabricadas em impressão 3D o baixo custo e menor tempo de fabricação, personalização, manutenção barata, próteses mais leves, modelos digitais de próteses disponíveis gratuitamente e possibilidade de agregar outros sistemas como polias e sistemas mioelétricos. As desvantagens incluem próteses com materiais menos duráveis, menos rígidos, com pouca estabilidade térmica, além de apresentarem baixa força de preensão manual e necessidade de mais profissionais qualificados para o processo de fabricação. Conclusão: As próteses desenvolvidas utilizando a tecnologia de impressão 3D melhoram a qualidade de vida em indivíduos com deficiência física, permitindo-os executar ações perdidas pela ausência do membro. Embora exista alguns obstáculos e desvantagens, a tecnologia de impressão 3D tem emergido como potencial ferramenta para construção de próteses personalizadas e mais acessíveis.
Referências
BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes de Atenção à Pessoa Amputada. 2013, p. 36. [acesso em 10 out 2018]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_atencao_pessoa_amputada.pdf.
Albuquerque LAPF. Imagem corporal em indivíduos amputados. Rev Digit - Buenos Aires2009; 14: 131.
DATASUS. Ministério da Saúde - Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS). [acesso em 10 out 2018] Disponível em:, http://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude/tabnet/assistencia-a-saude (2019).
De Oliveira MC, Boaretto ML, Vieira L, et al. A percepção do cuidador familiar de idosos dependentes sobre o papel do profissional da saúde em sua atividade. Semin Ciências Biológicas e da Saúde 2014; 35: 81.
Bhuvaneswar CG, Epstein LA, Stern TA. Reactions to Amputation: Recognition and Treatment. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 2007; 09: 303–308.
Oliveira RA de, Bersan ML, Dupin AE, et al. Abordagem de queimadura elétrica em membro superior. Relato de Caso. Rev bras queimaduras 2013; 12: 187–191.
Borne A, Porter A, Recicar J, et al. Pediatric Traumatic Amputations in the United States: A 5-Year Review. Journal of Pediatric Orthopaedics 2017; 37: 104–107.
Lai CH, Tsui KL, Kam CW. Work-related crushing injuries with amputations of digits, hands and forearms. Hong Kong Journal of Emergency Medicine 2007; 14: 22–28.
Carla Afonso, João P. Coelho, Ana Cadete LA, Ana Vasconcelos IB. Amputações e Malformações Congénitas do Membro Superior na População Pediátrica - Revisão de 27 Anos. Revista da Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitação 2009; 17: 26–29.
Cordella F, Ciancio AL, Sacchetti R, et al. Literature review on needs of upper limb prosthesis users. Frontiers in Neuroscience 2016; 10: 1–14.
Cassefo V, Nacaratto DC, Chamlian TR. Perfil epidemiológico dos pacientes amputados do Lar Escola São Francisco – estudo comparativo de 3 períodos diferentes. Acta Fisiátrica 2000; 10: 67–71.
Belangero WD, Livani B, Angelini AJ, et al. Amputação dos membros inferiores na criança: relato e experiência em 21 casos. Acta Ortopédica Bras 2001; 9: 6–10.
Freeland AE, Psonak R. Traumatic below-elbow amputations. Orthopedics 2007; 30: 120–126.
Gretsch KF, Lather HD, Peddada K V., et al. Development of novel 3D-printed robotic prosthetic for transradial amputees. Prosthet Orthot Int 2016; 40: 400–403.
Leite NA BM. Vivências de pessoas com diabetes e amputação de membros. Rev Bras Enferm2012; 65: 244–250.
Senra H, Oliveira RA, Leal I, et al. Beyond the body image: A qualitative study on how adults experience lower limb amputation. Clin Rehabil 2012; 26: 180–191.
Padovani MT, Martins MRI, Venâncio A, et al. Anxiety, depression and quality of life in individuals with phantom limb pain. Acta Ortop Bras 2015; 23: 107–10.
Hernández Pretel I, Cuenca González C, Monleón Llorente L, et al. Soluciones protésicas para una amputación parcial de la mano: a propósito de un caso. Rehabilitacion 2018; 52: 137–141.
Lianza S. Tratamento Protético do Adolescente. In: Lianza S. Medicina de Reabilitação - Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação. 4ª Ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2007..
Robinson V, Sansam K, Hirst L, et al. Major lower limb amputation - what, why and how to achieve the best results. Orthop Trauma 2010; 24: 276–285.
Pastre CM, Salioni JF, Oliveira B a F, et al. Fisioterapia e amputação transtibial. Arq Ciências da Saúde 2005; 12: 120–124.
Junior P, Mello M, Monnerat E. Tratamento fisioterapêutico na fase pré-protetização em pacientes com amputação transtibial unilateral. Fisioter Bras 2009; 10: 294–299.
Salminger S, Mayer JA, Sturma A, et al. Prothetische Rekonstruktion der oberen Extremität. Unfallchirurg 2016; 119: 408–413.
Maat B, Smit G, Plettenburg D, et al. Passive prosthetic hands and tools: A literature review. Prosthet Orthot Int 2018; 42: 66–74.
Lee KH, Bin H, Kim KB, et al. Hand functions of myoelectric and 3D-printed pressure-sensored prosthetics: A comparative study. Ann Rehabil Med 2017; 41: 875–880.
Resnik L, Meucci MR, Lieberman-Klinger S, et al. Advanced upper limb prosthetic devices: Implications for upper limb prosthetic rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil 2012; 93: 710–717.
Belter JT, Segil JL, Dollar AM, et al. Mechanical design and performance specifications of anthropomorphic prosthetic hands: A review. J Rehabil Res Dev 2013; 50: 599.
Pavani R, Pavani G, Ribeiro J. Ressignificando o Uso de Materiais em Próteses Totais de Membros Inferiores. In: ENEBI – Encontro Nacional de Engenharia Biomecânica. 2015, p. 5.
Zuniga J, Katsavelis D, Peck J, et al. Cyborg beast: A low-cost 3d-printed prosthetic hand for children with upper-limb differences. BMC Research Notes 2015; 8: 10.
Schubert C, Van Langeveld MC, Donoso LA. Innovations in 3D printing: A 3D overview from optics to organs. Br J Ophthalmol 2014; 98: 159–161.
Burn MB, Ta A, Gogola GR. Three-dimensional printing of prosthetic hands for children. J Hand Surg Am 2016; 41: 103–109.
Tappa K, Jammalamadaka U. Novel biomaterials used in medical 3D printing techniques. Journal of Functional Biomaterials 2018; 9: 17.
ten Kate J, Smit G, Breedveld P. 3D-printed upper limb prostheses: a review. Disability and Rehabilitation: Assistive Technology 2017; 12: 300–314.
Zuniga JM, Peck JL, Srivastava R, et al. Functional changes through the usage of 3D-printed transitional prostheses in children. Disability and Rehabilitation: Assistive Technology 2017; 8: 1–7.
Zuniga JM, Carson AM, Peck JM, et al. The development of a low-cost three-dimensional printed shoulder, arm, and hand prostheses for children. Prosthet Orthot Int 2017; 41: 205–209.
Takagaki LK. Tecnologia de impressão 3d. Rev Inovação Tecnológica 2012; 2: 28–40.
Wu PH, Shieh JS. 3D printed prosthetic hands. 2016 Int Conf Commun Probl ICCP 2016; 1–2.
Zuniga JM, Peck J, Srivastava R, et al. An open source 3D-printed transitional hand prosthesis for children. J Prosthetics Orthot 2016; 28: 103–108.
Alvial P, Bravo G, Bustos MP, et al. Quantitative functional evaluation of a 3D–printed silicone-embedded prosthesis for partial hand amputation: A case report. J Hand Ther 2018; 31: 129–136.
Swartz AQ, Turner K, Miller L, et al. Custom, rapid prototype thumb prosthesis for partial-hand amputation: A case report. Prosthet Orthot Int 2018; 42: 187–190.
Xu G, Gao L, Tao K, et al. Three-dimensional-printed upper limb prosthesis for a child with traumatic amputation of right wrist. Med (United States) 2017; 96: 1–20.
Lee KH, Kim SJ, Cha YH, et al. Three-dimensional printed prosthesis demonstrates functional improvement in a patient with an amputated thumb: A technical note. Prosthet Orthot Int2018; 42: 107–111.
Yoshikawa M, Sato R, Higashihara T, et al. Rehand: Realistic electric prosthetic hand created with a 3D printer. Proc Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc EMBS 2015; 2470–2473.
Day SJ, Riley SP. Utilising three-dimensional printing techniques when providing unique assistive devices: A case report. Prosthet Orthot Int 2018; 42: 45–49.
Singhvi MS, Zinjarde SS, Gokhale DV. Polylactic acid: synthesis and biomedical applications. J Appl Microbiol 2019; 127: 1612–1626.
Wang S, Hsu CJ, Trent L, et al. Evaluation of Performance-Based Outcome Measures for the Upper Limb: A Systematic Review. 2018; 10: 951–962.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
