Estratégias de enfrentamento, ansiedade, depressão e qualidade de vida pré e pós cirurgia bariátrica
DOI:
https://doi.org/10.17696/2318-3691.27.1.2020.1326Palavras-chave:
Avaliação Psicológica; Cirurgia Bariátrica; Adaptação PsicológicaResumo
Introdução: Cirurgia bariátrica é um importante tratamento para a obesidade severa. Como ansiedade e estratégias de enfrentamento insatisfatórias estão associadas à obesidade, é importante avaliar o comportamento de pacientes candidatos e submetidos à cirurgia bariátrica, uma vez que esta pode ter impacto negativo sobre os resultados desse procedimento. Objetivo: avaliar ansiedade, depressão, estratégias de enfrentamento e qualidade de vida pré e pós-cirurgia bariátrica a partir dos dados da avaliação psicológica. Método: Estudo descritivo, longitudinal, com 118 pacientes atendidos no Ambulatório de Cirurgia Bariátrica de um hospital de ensino de alta complexidade, que realizaram o procedimento entre janeiro/2011 e janeiro/2015. Foram utilizados dados primários (avaliação psicológica pós-cirurgia) e secundários (relatório da avaliação psicológica pré-cirurgia). A avaliação psicológica incluiu: questionário socioeconômico, Escala Hospitalar de Ansiedade e de Depressão (HAD), Questionário de Qualidade de Vida SF-36 e Escala de Modos de Enfrentamento de Problemas (EMEP). Resultados: A média de idade dos pacientes foi 40,1 anos e houve predomínio de mulheres (n = 105, 89%). Houve redução significante dos sintomas de depressão após a cirurgia (p<0,001) e aumento em todos os domínios de qualidade de vida do SF-36. Após a cirurgia, houve aumento no uso de estratégias de enfrentamento focadas no problema, redução das estratégias de enfrentamento focadas na emoção e em práticas religiosas e suporte social. Conclusão: A comparação dos níveis de ansiedade, depressão e qualidade de vida mostraram-se melhores após a cirurgia. Houve aumento do uso de estratégias de enfrentamento focadas no problema.
Referências
Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. Diretrizes brasileiras de obesidade 2016 [monografia na Internet]. 4. ed. São Paulo: ABESO; 2016 [acesso em 2018 Jul 30]. Disponível em: https://abeso.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Diretrizes-Download-Diretrizes-Brasileiras-de-Obesidade-2016.pdf
Pivotti E, Pereira RDA. O conhecimento dos pacientes acerca das condições pós-operatórias da cirurgia bariátrica em um município no sudoeste do Paraná. Saúde Rev. 2014;14(37):3-13. DOI: https://doi.org/10.15600/2238-1244/sr.v14n37p3-13
World Health Organization - WHO [homepage na Internet]. 2018 [acesso em 2019 Mar 5]. Obesity and overweight. Fact sheet; Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Sousa KO, Johann RLVO. Cirurgia bariátrica e qualidade de vida. Psicol Argum. 2014;32(79):155-64. doi: 10.7213/psicol.argum.32.079.AO10
Carvalho TS, Vasconcelos FC, Carvalho MDBM. Historical analysis of weight loss methods of patients undergoing bariatric surgery in a public hospital in Belem-PA. Rev Bras Obes Nutr Emagrecim. 2016;10(55):4-12.
Ribeiro FDA. Autoeficácia e motivação para mudança em adolescentes com sobrepeso/obesidade: estudo de um protocolo de intervenção baseado no modelo transteórico de mudança [dissertação]. Porto Alegre: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; 2016.
Barros LM, Frota NM, Moreira RAN, Araújo TM, Caetano JA. Avaliação dos resultados da cirurgia bariátrica. Rev Gaúcha Enferm. 2015;36(1):21-7. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1983- 1447.2015.01.47694
Subramaniam K, Low WY, Lau PC, Chin KF, Chinna K, Kosai NR, et al. Eating behaviour predicts weight loss six months after bariatric surgery: a longitudinal study. Nutrients. 2018;10(11):1616. doi: 10.3390/nu10111616
Fagundes MABG, Caregnato RCA, Silveira LMOB. Variáveis psicológicas associadas à cirurgia bariátrica. Aletheia. 2016;49( 2 ):47-54.
Flores CA. Avaliação psicológica para cirurgia bariátrica: práticas atuais. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2014;27(Supl1):59-62.
Moraes JM, Caregnato RCA, Schneider DS. Qualidade de vida antes e após a cirurgia bariátrica. Acta Paul Enferm. 2014;27(2):157-64. http://dx.doi.org/10.1590/1982-0194201400028
Fonseca A, Queiroz M, Nishikawa R, Caetano R, Silva R. Avaliação de resultados de acompanhamentos psicológicos distintos na cirurgia bariátrica. Rev Terra Cultura: Cad Ensino Pesq. 2012;28(55):85-92.
Mauro MFF, Appolinario JC, Papelbaum M, Brasil MAA, Carneiro JRI. O transtorno da compulsão alimentar (TCA) tem impacto no reganho de peso após a cirurgia bariátrica? Relato de caso. J Bras Psiquiatr. 2018;66(4):221-4. DOI: 10.1590/0047-2085000000175
Mota DCL, Costa TMB, Almeida SS. Imagem corporal, ansiedade e depressão em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica. Psicol Teor Prát. 2014;16(3):100-13. DOI: http://dx.doi.org/10.15348/1980-6906
Carvalho LA, Pires RCCP, Rebelo TJ, Silva L. Qualidade de vida de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte/MG. Rev Univ Vale do Rio Verde. 2013;11(1):195-205. DOI: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrv.2013.111.195205
Sampaio CEP, Costa TMN, Araújo D, Santoro DC. Mecanismos de enfrentamento desencadeados por pacientes em situações estressoras: cirurgia ambulatorial. Rev Enferm UERJ. 2013;21(4):515-20.
Mensório MS. Análise de estratégias de enfrentamento, ansiedade e hábitos em pacientes elegíveis à cirurgia bariátrica, com e sem acompanhamento psicológico [dissertação]. Brasília (DF): Universidade de Brasília; 2013.
Marcelino LF, Patrício ZM. A complexidade da obesidade e o processo de viver após a cirurgia bariátrica: uma questão de saúde coletiva. Ciênc Saúde Coletiva. 2011;16(12):4767-76. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232011001300025
Ciconelli RM, Ferraz MB, Santos W, Meinão I, Quaresma MR. Tradução para língua portuguesa e validação do questionário genérico de avaliação de qualidade de vida SF-36. Rev Bras Reumatol. 1999;39(3):143-50.
Botega NJ, Bio MR, Zomignani MA, Garcia Jr C, Pereira WAB. Transtornos do humor em enfermaria de clínica médica e validação de escala de medida (HAD) de ansiedade e depressão. Rev Saúde Pública. 1995;29(5):359-63. https://doi.org/10.1590/S0034-89101995000500004
Seidl EMF, Tróccoli BT, Zannon CMLC. Análise fatorial de uma medida de estratégias de enfrentamento. Psicol Ter Pesq. 2001;17(3):225-34. https://doi.org/10.1590/S0102-37722001000300004
Gordon PC. Avaliação longitudinal psicopatológica e de personalidade de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica: implicações prognósticas [Tese] São Paulo: Universidade de São Paulo, 2014.
Tae B, Pelaggi ER, Moreira JG, Waisberg J, Matos LL, D’elia G. O impacto da cirurgia bariátrica nos sintomas depressivos e ansiosos, comportamento bulímico e na qualidade de vida. Rev Col Bras Cir. 2014;41(3):155-60. http://dx.doi.org/10.1590/S0100-69912014000300004
Pickering RP, Goldstein RB, Hasin DS, Blanco C, Smith SM, Huang B, et al. Temporal relationships between overweight and obesity and DSM-IV substance use, mood, and anxiety disorders: results from a prospective study, the National Epidemiologic Survey on Alcohol and related conditions. J Clin Psyc. 2011;72(11):1494-502. doi: 10.4088/JCP.10m06077gry
Preiss K, Brennan L, Clarke D. A systematic review of variables associated with the relationship between obesity and depression. Obes Rev. 2013;14(11):906-18. doi: 10.1111/obr.12052
Rocha C, Costa E. Aspectos psicológicos na obesidade mórbida: avaliação dos níveis de ansiedade, depressão e do auto-conceito em obesos que vão ser submetidos à cirurgia bariátrica. Análise Psicológica. 2012;30(4):451-66.
Boscatto EC, Duarte MDFS, Gomes MA. Comportamentos ativos e percepção da saúde em obesos submetidos à cirurgia bariátrica. Rev Bras Ativ Fís Saúde. 2011;16(1):43-7. DOI: https://doi.org/10.12820/rbafs.v.16n1p43-47
Oliveira LSF, Mazini Filho ML, Venturini G, Castro JBP, Ferreira MEC. Repercussões da cirurgia bariátrica na qualidade de vida de pacientes com obesidade: uma revisão integrativa. RBONE-Rev Bras Obesid Nutr Emagrecimento. 2018;12(69):47-58.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.